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위식도 역류질환-Ⅱ내과 정상수 원장
[한글명] 위식도 역류성 질환
[영문명] Gastroesophagus reflux disease
위식도역류질환은 위내용물이 식도로 역류하여 불편한 증상을 유발하거나 이로 인하여 합병증을 유발하는 질환을 말합니다.
이때 불편한 증상이란 위식도 역류와 관련된 증상들이 삶의 질에 나쁜영향을 줄 때 입니다.
위식도 역류질환의 전형적인 증상
-가슴쓰림, 따갑다, 화끈거린다, 아프다,
치밀어 오른다, 가슴앓이, 속쓰림?
가슴 쓰림
-흉골 뒤쪽 가슴이 타는 듯한 증상
-오목가슴 부터 목으로 전파
-누우면 발생
-제산제에 의해 완화
산역류
-위액이나 위내용물이 인두로
역류하는 현상
-시고 쓴맛을 호소
-과식 후, 누운 자세에서 흔하게 발생
*위식도역류질환의 비전형적 증상
*PPI test
-위산분비억제제(프로톤펌프억제제,
PPI)를 투여하여 증상의 호전
을 확인함으로써 위식도역류질환을
진단하는 검사
-PPI test양성률:79%
-위식도역류질환의 진단에 유용함
*24시간 식도 산도 검사
*위식도 역류질환의 다양한 치료방법
그러나 치료는 비교적 간단합니다
PPI
*약
<장기유지요법이 필요합니다>
-이상하게 약을 끊으면 아프다고 하시는데 이상한것이아니라 원래 그런것입니다.
-이 병은 치료하는 병이 아니고 관리하는 병입니다. 당뇨병이 치료가 되는것이 아닌것처럼, 고혈압이 치료 되지 않는 것처럼 이 병도 치료가 목표가 아닙니다.
-잘 관리하여 증상이 없이 삶의 질이 좋은 상태로 잘 사는 것이 목표입니다.
*수술
최근 연구에서 초기엔 수술이 좋았으나
장기적으로는 약물치료가 좋았습니다.
*요약
1. 하부식도괄약근 기능이상으로 인한 위식도역류질환은
매우 흔하고 만성적인 질환입니다.
2. 위식도역류질환의 전형적인 증상은
생활습관개선과 적절한 약물치료로 대부분의 만족스럽게 조절할 수 있습니다.
3. 증세 호전 후 약을 끊고 재발하는 예가 많으므로
장기적인 투약이 필요할 수 있습니다.
4. 국내에서 위식도 역류질환에 의한 암 발생 우려는 매우 낮은 상태 입니다.